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我国药物性肝损伤远高于西方国家,罪魁祸首竟然是……!

2019-03-13春季网 正體
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保健品和中药发生率最高 研究显示,在我国引起药物性肝损伤最主要的原因是各类保健品和传统中草药,有26.81%的病例发生属于这样的情况。 参与研究的通讯作者之一、上海交通大学医

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我国药物性肝损伤远高于西方国家,罪魁祸首竟然是……! chunji.cn

国人药物性肝损伤不容忽视

保健品和中药发生率最高

药物性肝损伤是最常见和最严重的药物不良反应之一,也是当前急性肝损伤最常见的病因之一。

近日,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师茅益民和中国人民解放军85医院陈成伟教授作为共同通讯作者,在消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》上在线发表了题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文。

论文指出,我国普通人群中每年药物性肝损伤的发生率约为23.80/10万人,高于欧美国家,已成为不容忽视的问题。

近三成病例皆因服用保健品和中药引起

在我国肝病中,药物性肝损伤的发生率仅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病(包括酒精性及非酒精性),发生率较高。但由于缺乏特异性临床表现和诊断标记物,尤其是药物造成的慢性肝损伤起病较隐匿,临床上常常不能被及时发现或确诊。

此次研究共纳入了中国大陆地区308家医院的25927名药物性肝损伤患者,是国内迄今最大规模的药物性肝损伤流行病学研究。

研究显示,在我国引起药物性肝损伤最主要的原因是各类保健品和传统中草药,有26.81%的病例发生属于这样的情况。

国人对中药造成的不良反应认知度较低

现在很多人都比较愿意通过喝中药来治疗疾病或者通过吃中成药调理身体,因为他们错误地认为中药副作用小,或者几乎没有副作用。这其实是个很大的误区。

参与研究的通讯作者之一、上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师茅益民在接受媒体采访时说,中药通常是个体化的用药,需要根据不同的征候进行调整,在临床治疗学中是有价值的。但我们要客观、理性地认识到,中药与西药一样,也是有不良反应的,比如何首乌、土三七、黄药子等,有明确报道可导致肝损伤。

有些中药说明书中标明“不良反应尚不明确”或“未发现不良反应”,也并不能说明药物绝对安全。根据我国药物临床试验相关管理规定,药物上市前的临床受试者通常不超过3000例,观察结果也十分有限,所以药品经过三期临床试验而未能发现不良反应,是有可能的。

保健品安全性和功效未获验证,不可盲目服用

对于保健食品而言,全世界范围内的使用都呈现快速增长趋势,不只是在东亚地区,西方国家也是如此。

“用保健食品的消费者通常会忽视,其实保健食品也存在潜在的副作用。”茅益民表示,保健食品在很长一段时期不需要正规的临床试验,安全性和功效无法得到验证,其滥服的危害需要得到社会关注。

“美国的数据显示,在过去的十年,美国膳食补充剂引起的药物性肝损伤大幅增加,一些号称能减肥、瘦身、提升性功能的保健品都大量被报道会引起肝损伤。而我们这项研究中,导致肝损伤的保健品种类也五花八门,如减肥茶、葡萄籽胶囊、蛋白粉、蜂胶、胶原蛋白口服液等,这些产品并非灵丹妙药,不能盲目服用。”(本报记者董超整理)

文中图片来自网络 / 编辑 || 董超

消化内科 减肥 中药

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